资讯> 护士专栏> 儿科护理危急值及处理流程(儿童篇)

儿科护理危急值及处理流程(儿童篇)

护士专栏 2018-09-03 3703 0

简介:儿科护理危急值及处理流程(儿童篇)

当患儿出现以下异常情况时,请按下列流程执行:

儿童篇

一、高热:体温≥38.5 度或半小时内体温升高0.5度,警惕高热惊厥。 

措施:体温≥38.5 度或半小时内体温升高0.5度→通知医师→ 遵医嘱给予药物降温→ 给予相应的护理措施→ 观察用药效果及时测量体温→与医师沟通→绘制于体温单中或记录在护理记录单上


二、心率失常:警惕心源性疾病的发生

措施:心率发生节律及频率异常时→嘱其卧床休息→ 通知医生→  遵医嘱给予吸氧→建立静脉通路→  遵医嘱使用抗心律失常药物→ 如果服用洋地黄制剂,服药前应测脉搏,若脉搏在160次以上或60次以下(每分钟) 均需报告医生→做好用药指导→ 严密监测心律、心率和血压→  评估用药效果→做好记录 


三、呼吸异常:警惕呼吸衰竭的发生。

措施:呼吸节律及频率发生异常时→给予持续氧气吸入并立即通知医生(必要时做好建立人工气道的准备)→ 建立静脉通道→遵医嘱给予药物治疗→保持呼吸道通畅→ 给予相应护理措施→观察用药效果缺氧情况有无改善→做好记录 


四、血压异常:警惕其他系统并发症

措施:患儿血压升高或降低→协助患儿取合适体位→ 通知医生→按医嘱应用降压药物→ 评估用药效果→  作好记录    

注:(1岁以内收缩压70-100mmhg  舒张压50-70mmhg ;1-2岁收缩压80-112mmhg   舒张压50-80mmhg;2岁以上血压:收缩压=年龄×2+80mmhg 舒张压=收缩压×2/3)


五、惊厥: 警惕窒息。

措施:患儿出现惊厥征象→立即通知其他护士或医师→ 压舌板至于上下牙间防止舌咬伤,防止坠床→ 保持呼吸道通畅→ 建立静脉通道, 遵医嘱给予止惊药物治疗→ 给予持续氧气吸入→ 必要的安全护理→评估用药效果→与医师沟通→记录


护小妹       

文章版权归原作者所有,内容为作者个人观点,本站只提供参考并不构成任何应用建议。

支持一下

热门评论

发 表

共 0 条评论

还可以输入

发 表

分享到微信朋友圈×

打开微信,点击底部的“发现”

使用“扫一扫”即可分享至朋友圈

留言预约享优惠

打赏H币(从自己账户扣除)

打赏给TA

×

护士家园 — 以慈善助力为初心,诚挚服务为宗旨。

是关爱:陪伴护士成长的温馨家园;是涵养:共创白衣精神的沃土良园;是分享:展示护士风采的交流平台。

四川护博医疗科技有限公司 电话:191 1369 0949

地址:绵阳市游仙区五里梁工业园区南路七号地7栋 邮箱:hubo@chinanursecare.com

护士家园 chinanursecare.cn版权所有     蜀 ICP 备 17008589